
药物疗法+物理疗法 双管齐下———
春天的天气干燥、变化无常,并且乍暖还寒,很容易引起小儿上呼吸道的感染,引起鼻、咽部及扁桃体的炎症,而发热更是其中最常见的症状之一。家里的宝贝患病后,看着他们难受的神情,摸着他们发烫的面颊,相信每一位家长心里都是既心疼又着急。那么,怎样才能让宝贝的体温更快地降下来呢?
一般来说,上呼吸道感染的患儿多不住院治疗,他们的护理就要靠家长们的“功力”了。当然,家长不能被孩子过高的体温“吓”得手忙脚乱。只要掌握一定的方法,就能将高烧击退。目前,小儿退热的方法主要有药物退热和物理降温两种。
服用退热药应间隔4小时以上
小儿常用的退热药是“美林”(布洛芬混悬液),三岁以下小儿最好用泰诺林(乙酰氨基酚混悬液)。
在服用退热药的同时,要给孩子多饮水,帮助其发汗、利尿、排毒。退热药用药间隔不应少于4个小时。若是急于退热,一次用药量过大或间隔时间太短,重复用药可使体温下降过快,出汗太多,导致虚脱。
有些孩子对某些药物有过敏反应,因此切勿滥用退热药,最好是按照医生所开的处方用药。
物理降温法种类多
冷敷
方法:用塑料薄膜制成手掌大小的口袋,里面装冰水或细小的冰块。可将冰块放入水盆中摇晃,使其磨去棱角。将盛有冰块的小袋放在小儿的额头、腋窝、大腿根部,还可制作成帽状冰袋放在小儿头上,或用毛巾在冷水中浸湿后挤干放在额头上冷敷。
注意冰袋局部冷敷时,不宜持续时间过长。而且枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底处禁用冷疗。
降温贴
降温贴局部冷敷,夜间贴上后可一直维持到早上,有利于发热患儿及家长的夜间休息,可持续10小时达到降温效果。
降温贴作用的原理主要是,胶质部分所含水分可吸热、散热,从而达到降温效果。
电扇吹风
电扇吹风能加速体温的散发,但不能对准小儿的某一部位吹风,否则会使小儿的某一局部受风着凉。可以用电扇吹偏风或用摇头电扇吹风,风力不可太大,时间不可过长,适用于夏季,体质较好、体温过高的小儿。
温水擦浴
温水可使血管扩张充血,改善血液循环,可使体内的热量通过传导的方式传出达到散热的目的。同时还可以减轻组织缺氧,增加新陈代谢,降低小儿对疼痛的感觉,使组织松弛,可解除因肌肉痉挛强直而引起的疼痛。
用32℃-36℃的水(也可用手试一下,以不烫手为宜),将毛巾浸湿后擦拭小儿全身皮肤。擦完一遍后可稍停一会,待皮肤上的水分蒸发完再擦第二遍,直到体温明显下降。
温水浴
也可采用温水浴法。将小儿置温水盆中,水温以38℃为宜,用左手臂托住小儿的头及肩部,要将小儿的头露出水面,斜卧在盆中,5-10分钟后将孩子抱出,将身上的水擦干,用单子包好,半小时后测体温。
此外,小婴儿还可以采取解开衣服或打开包被散热的方法。
预防上感小儿需加强体格锻炼
预防急性上呼吸道感染的关键是增强机体抵抗能力,加强体格锻炼,提高小儿对气候骤变的适应能力。气温骤变时注意增减衣服。鼓励母乳喂养,积极治疗营养不良等慢性疾病,改善机体健康状况。上感流行季节注意室内空气消毒,避免去公共场所。
婴幼儿不宜用酒精擦浴
1.婴幼儿不宜用酒精擦浴。主要是因为婴儿皮下血管丰富,皮肤层薄,酒精擦浴后,毛细血管处于扩张状态,因此,乙醇成分容易被肌体吸收引起酒精中毒。
2.上感发热的孩子应卧床休息,避免剧烈活动,防止咳嗽加重,利于机体康复和减少并发症的发生。
3.发热时由于肠道消化功能降低,应多食清淡的流食或半流汁饮食,如牛奶、鸡蛋汤、面汤等。最重要的是多饮水,以加快毒素排泄和降低体温。
4.出汗后及时给患儿用温水擦净汗液,更换衣服。
5.加强口腔护理,婴幼儿可用蘸生理盐水的棉签清洗口腔。年长儿可用淡盐水或复方硼酸溶液漱口,亦可口含溶菌酶片。
6.患儿鼻塞时呼吸不畅,可在喂乳及临睡前用0.1%的麻黄素溶液滴鼻,每次1-2滴,可使鼻腔通畅,但不能用药过频,以免引起心悸等反应。 |